گزارش یک مورد گاستروانتریت ائوزینوفیلیک با تظاهرات اولیه‌ی دل‌درد و آسیت

زمینه و هدف: گاستروانتریت ائوزینوفیلیک یک اختلال هتروژنی است که در کودکان و هم‌چنین در بزرگـسالان ممکن است دیده شود. مشخصه‌‌ی آن ترشح مقدار زیاد ائوزینوفیل است، و در آسیب‌شناسی نیز یک یا چند سگمان از مری تا رکتوم می‌تواند درگیر آن باشد. در گاستروانتریت ائوزینوفیلیک امکان درگیر شدن بیش از یک لایه از جدار لوله‌ی گوارش وجود دارد. شکل بروز علایم بالینی آن نیز وابسته به محل درگیری و عمق آن در لایه‌های جدار لوله‌ی گوارش است. درگیری کل ضخامت جدار لوله‌ی گوارش به همراه لایه‌ی سروز، تنها در 10% بیماران مبتلا به گاستروانتریت ائوزینوفیلیک دیده می‌شود که این حالت از علایم معمول بیماری آسیت است. نکته‌ی قابل توجه در بیمار مورد بررسی، درگیری تمام ضخامت جدار روده و بروز آسیت بدون درگیری واضح مری و معده بوده، که با دریافت درمان استروئید به بهبودکامل رسیده است. معرفی مورد: بیمار پسر نوجوان 16 ساله‌ای است که با درد شکم متناوب و آسیت به پزشک مراجعه نمود. با مشاهده‌ی ائوزینوفیلی در خون و مایع آسیت و با شک به گاستروانتریت ائوزینوفیلیک بررسی‌های اولیه انجام گرفت و بعد از انجام نمونه‌برداری از تمام جدار (Full Thickness Biopsy) به کمک لاپاراسکوپی، تشخیص گاستروانتریت ائوزینوفیلیک قطعی شد. بیمار تحت درمان با پردنیزولون قرار گرفت و درد شکم و آسیت وی به سرعت بعد از شروع درمان بهبود یافت.